日本研究人员进行的一项研究表明,长期护理机构中一名生病的医护人员导致 17 名患者发生呼吸道感染,总医疗费用超过 12,000 美元。今天发表在《美国感染控制杂志》(AJIC)上的这项研究的结果表明,解决此类暴露的致病因素对于帮助预防类似设施中的传染病爆发至关重要。
“据我们所知,这是第一项使用统计分析来确定长期护理病房严重运动和智力障碍患者呼吸道感染来源的研究,也是第一次计算相应医疗费用的研究, “日本国立医院组织天龙医院的 MSN、RN 和研究作者 Naoki Takayama 说。“它揭示了医护人员在生病时上班的重大临床和财务影响,这种现象被称为出勤率,对许多医疗机构来说是有害且具有挑战性的。”
呼吸道感染占严重运动和智力残疾(SMID) 患者死亡的 40% 以上。虽然许多 SMID 设施,包括参与当前研究的设施,都遵循标准的员工健康监测协议来预防此类感染,但始终遵守这些协议可能很困难。此外,多个问题可能会导致员工的出勤率,包括对收入损失、缺少休息日、同事负担和保持专业精神的担忧。
在当前的研究中,研究人员试图在日本一家公立医院的 55 个床位的 SMID 病房中确定 18 人(一名医护人员和 17 名患者)呼吸道感染的来源和由此产生的成本。研究队列中的所有个体都发烧 99.5 F 或更高,并伴有咳嗽和流鼻涕等呼吸道症状。研究人员首先进行了暴发调查,确定一名医护人员是暴发的唯一初始原因。研究人员通过单变量统计分析(优势比,17.5;95% CI,3.0-101.8)确认了医护人员是暴发的原因。在本案中,该工人是一名有 10 年工作经验的兼职员工,尽管有咳嗽、流鼻涕、喉咙痛和头痛的症状,他还是来上班。
虽然医护人员和所有 17 名患者都从感染中康复,但康复的中位时间为 10 天。根据所有 17 人的医疗记录,研究人员确定与呼吸道感染相关的额外治疗和实验室检查的总费用为12,324 美元。
“这项研究的结果表明,识别和消除导致员工出勤的因素应该是医疗机构和提供者的首要任务,以更好地保护他们的患者和员工免受传染病的侵害,” FAPIC 注册护士、公共卫生硕士、CIC 和 FAPIC 的 Linda Dickey 说,2022年APIC总裁。