来自日本的一组研究人员发现,在以铂为基础的卵巢癌化疗治疗后,铂在肿瘤内的分布可以预测肿瘤是否会对进一步的治疗产生耐药性。该研究可以为肿瘤可能对进一步的铂类化疗耐药的女性提供治疗方法。
治疗卵巢癌的最大问题之一是通过手术彻底切除癌症。为了便于手术切除,患者在治疗早期给予铂类化疗药物以缩小肿瘤。这些药物将铂引入构成肿瘤的癌细胞的DNA中,这使得DNA难以读取并导致细胞死亡。
但是,如果肿瘤没有完全切除,它会利用身体免疫力减弱的机会卷土重来,而且通常会比以前生长得更快。
因为肿瘤以前经历过治疗,所以它对它的抵抗力增强,就像细菌对抗生素产生抗药性一样。反复接触会导致80%的女性患上对进一步治疗有抵抗力的卵巢癌肿瘤。因此,一种可以让医生判断患者是否会对这些常用药物产生耐药性的技术将使这一过程更加有效。
由HiroakiKajiyama教授、助理教授NobuhisaYoshikawa和名古屋大学医学研究生院研究生KanameUno领导的一组研究人员报告说,这个问题的答案在于治疗后肿瘤中铂的分布。他们的发现发表在《科学报告》上。
该团队研究了肿瘤本身及其基质中铂的含量,基质是肿瘤的一部分,可为癌细胞提供营养并清除废物。他们发现有两种基本类型的铂分布:一种铂均匀分布在整个肿瘤本身和基质中,另一种铂主要位于基质中。
差异是惊人的:在诊断后三年内,铂分布均匀的11名患者中只有一名死亡,而基质中大部分铂的16名患者中有一半在三年内死亡。此外,铂分布均匀的肿瘤患者也不太可能患上对进一步治疗有抵抗力的肿瘤。
“我们发现肿瘤组织内有两种不同的铂分布模式。分布的差异与预后显着相关,这表明有可能在复发之前区分铂耐药和铂敏感肿瘤”梶山解释道。“使用这种方法,铂耐药的早期诊断和为患者选择合适的术后抗癌治疗以及新的卵巢癌治疗策略是可能的。”
预测肿瘤是否会对铂类药物产生耐药性将解决成功治疗卵巢癌的主要困难之一。未来,医生可以为最有抵抗力的患者修改化疗,这将提高他们的生存机会,并确保给予最有效的治疗。