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出血可能是肠癌的征兆 而不仅仅是血液稀释药物的副作用

今天发表在《欧洲心脏杂志》上的一项研究的作者说,正在接受血液稀释药物治疗心律不齐的患者如果出现胃肠道出血,应始终接受肠癌检查。

如果医生看到心房颤动患者出血,他们可能会认为这是由于口服抗凝药物引起的,并改变治疗方法而不是检查肠癌;但对近 125,500 名丹麦心房颤动患者的研究表明,与没有胃肠道出血的患者相比,经历过出血的患者被诊断患有肠癌的可能性高 11 到 24 倍。

来自丹麦哥本哈根大学 Herlev-Gentofte 大学医院的 Peter Vibe Rasmussen 博士领导了这项研究,他说:“我们发现,在下消化道出血的房颤患者中,有 4% 到 8% 被确诊患有肠癌。如果没有出血,只有不到 1% 的患者被诊断出患有肠癌。

“这些与出血相关的肠癌高绝对风险提供了一个强有力的论据,即如果在接受口服抗凝剂治疗的患者的粪便中检测到血液,这是医生应该担心的事情。我们的研究结果强调了重要的一点,胃肠道出血患者无论他们是否正在服用抗凝血剂,都应该始终提供细致的临床检查。不应仅仅因为抗凝剂治疗的结果而将其排除在外。

“我们的研究还提醒我们,教育和告知我们的患者至关重要。当患者开始服用抗凝血剂时,我们应该告诉他们,如果他们看到大便中有血,应该始终咨询他们的医生。及时检查可能会提供早期发现肠癌。”

房颤患者通常需要口服血液稀释药物,例如华法林、达比加群、利伐沙班和阿哌沙班,以防止形成可导致中风的凝块。然而,胃肠道出血可能是一种副作用,据估计每年约有 1% 到 2% 的患者会发生这种情况。

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