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结石

【#结石#】

结石(calculi)是导管腔中或者器官腔中形成的固体块状物,可见于消化系统(如胆囊、胆管)、泌尿系统(如肾、输尿管、膀胱、尿道)、男性生殖系统(如前列腺、精囊)等。其中,胆囊、胆管、泌尿系统结石更为多见。结石的核心部分是由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成,然后无机盐或有机物再沉积于核心之上而形成。结石容易造成器官腔梗阻,出现疼痛、出血或感染等症状。

calculi

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部分可能和遗传有关

肝胆外科、泌尿外科、普通外科

其他

疼痛、消化不良、黄疸、寒战高热、膀胱刺激征、血尿、血精

结石的发生可能与感染、梗阻等因素有关,饮食、遗传、年龄、性别等因素可能增加发病风险

体格检查、血液分析、尿液分析、结石成分分析、精液检查、超声、X线、CT、造影、内镜检查

本病容易复发,患者经过正规治疗痊愈之后,应该调整生活方式和饮食习惯,避免再次患病。

根据结石发生的部位不同,可分为以下几类:

1、消化系统结石

消化系统结石包括胆石病(指发生在胆管和胆囊的结石)、胃肠结石等。其中,胆石病更为常见,根据病变部位的不同,又可分为以下三类:

(1)胆囊结石

主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石。

(2)肝外胆管结石

又可分为原发性和继发性两类。原发性结石多为棕色胆色素类结石。继发性结石主要为胆囊结石排进胆管并停留在胆管内所形成,故多为胆固醇类结石或黑色素结石。

(3)肝内胆管结石

又称肝胆管结石,是我国常见而难治的胆道疾病。

2、泌尿、生殖系统结石

(1)尿路结石(又称尿石症)

①上尿路结石:包括肾结石、输尿管结石。

②下尿路结石:包括膀胱结石、尿道结石。

(2)男性生殖系统结石

①前列腺结石:由前列腺液中的钙盐和磷酸镁钙化形成。

②精囊结石:在临床上较为罕见,常发生于40岁以上男性,以血精、阴茎勃起时疼痛及射精时会阴部不适、精液中有结石为主要特征。

1、胆石病是临床的常见病和多发病。

2、尿路结石为最常见的泌尿外科疾病之一,我国尿路结石的发病率为1%~5%。

3、前列腺结石的具体发病率暂无大样本数据统计。

4、精囊结石在临床上较为罕见。

1、胆石病中胆囊结石多发生于40~50岁人群,女性多见;肝外胆管结石多见于中老年女性。

2、尿路结石好发年龄在25~40岁,男女比例约为3∶1,上尿路结石男女比例相近,下尿路结石男性明显多于女性。

3、前列腺结石多发生在50~60岁以上的老年人。

4、精囊结石常发生于40岁以上成年男性,在精囊囊肿及精囊炎患者中发生较多。

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