【肝功能检查哪些项目】肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，常用于诊断肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。通过一系列血液检测项目，医生可以了解肝脏的代谢、解毒、合成功能是否正常。以下是对常见肝功能检查项目的总结和介绍。
一、肝功能检查的主要项目
1. ALT（谷丙转氨酶）
ALT 主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT 会释放到血液中，因此是判断肝损伤的敏感指标。
2. AST（谷草转氨酶）
AST 不仅存在于肝脏，也存在于心脏、肌肉等组织中。虽然不如 ALT 特异，但结合 ALT 可以帮助判断肝病的类型。
3. ALP（碱性磷酸酶）
ALP 主要来源于胆道系统，升高可能提示胆汁淤积或胆道阻塞。
4. GGT（γ-谷氨酰转移酶）
GGT 是反映胆道功能和酒精性肝病的重要指标，常与 ALP 联合使用。
5. TBIL（总胆红素）
胆红素是血红蛋白分解后的产物，过多会导致黄疸。TBIL 升高可能提示肝细胞损伤或胆汁排泄障碍。
6. DBIL（直接胆红素）
DBIL 是结合胆红素，主要反映胆道系统的功能状态。
7. IBIL（间接胆红素）
IBIL 是未结合胆红素，通常与溶血或肝细胞处理能力有关。
8. TP（总蛋白）
TP 反映肝脏合成蛋白质的能力，降低可能提示肝功能不全。
9. ALB（白蛋白）
白蛋白由肝脏合成，其水平下降常提示慢性肝病。
10. PT（凝血酶原时间）
PT 反映肝脏合成凝血因子的能力，延长可能提示肝功能异常。
11. INR（国际标准化比值）
INR 是 PT 的标准化结果，常用于监测抗凝治疗及评估肝功能。
12. AFP（甲胎蛋白）
AFP 是肝癌的标志物，升高可能提示肝癌或其他肝脏疾病。
二、肝功能检查项目一览表
| 检查项目 | 英文缩写 | 正常参考范围（单位） | 临床意义 |
| 谷丙转氨酶 | ALT | 0–40 U/L | 肝细胞损伤敏感指标 |
| 谷草转氨酶 | AST | 0–40 U/L | 肝脏及其他组织损伤 |
| 碱性磷酸酶 | ALP | 40–150 U/L | 胆道问题或骨骼疾病 |
| γ-谷氨酰转移酶 | GGT | 10–70 U/L | 胆道和酒精性肝病 |
| 总胆红素 | TBIL | 0–17.1 μmol/L | 黄疸相关 |
| 直接胆红素 | DBIL | 0–6.8 μmol/L | 胆道阻塞 |
| 间接胆红素 | IBIL | 0–10.2 μmol/L | 溶血或肝功能异常 |
| 总蛋白 | TP | 60–80 g/L | 肝脏合成功能 |
| 白蛋白 | ALB | 35–55 g/L | 肝脏合成能力 |
| 凝血酶原时间 | PT | 11–13 秒 | 肝脏凝血因子合成 |
| 国际标准化比值 | INR | 0.8–1.2 | 抗凝监测和肝功能评估 |
| 甲胎蛋白 | AFP | <20 ng/mL | 肝癌筛查 |
三、总结
肝功能检查涵盖多个指标，从肝细胞损伤、胆汁代谢到蛋白质合成和凝血功能，全面反映了肝脏的功能状态。在实际应用中，医生通常会根据患者的具体情况选择合适的检查项目，并结合其他检查（如腹部超声、病毒学检测等）进行综合判断。
如果你有肝部不适或长期饮酒、服药等情况，建议定期进行肝功能检查，以便早期发现和干预潜在的肝脏问题。